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Chez l'homme Le psoriasis, dont les atteintes typiques des coudes et des genoux sont bien connues, peut aussi être localisé aux organes génitaux. Il faut donc choisir des traitements adaptés au psoriasis génital. Le psoriasis génital peut être pénible et parfois gâcher la vie, et en particulier la vie sexuelle.

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Or, on ne pense pas toujours à relier ses lésions génitales avec son psoriasis. Ainsi, malgré une pudeur bien naturelle et compréhensible, il ne faut pas hésiter à en parler avec son dermatologue. Oui le psoriasis génital est très fréquent chez les patients psoriasiques!

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Il est présent chez presque la moitié des hommes présentant un psoriasis cutané dans une étude menée récemment en France. Il est encore plus fréquent si le psoriasis touche les plis aisselles, pli fessier, racine des cuisses.

Ce dépôt blanchâtre un peu "caillé" porte un nom assez singulier : il s'agit du smegma. Ce mot vient du latin smegma qui désigne le détergent, et du grec smekhein qui signifie "laver, nettoyer" et qui fait référence au savon. Dans notre esprit, le smegma a quelque chose d'un peu dégoûtant alors qu'à la base il s'agit de quelque chose qui induit un nettoyage naturel, qui équilibre la flore et qui lubrifie. Le smegma est donc utile, on le trouve au niveau du sexe masculin et dans le sexe féminin même si ce sont surtout les hommes qui sont incommodés notamment lorsque le smegma s'accumule et crée un problème d'hygiène.

Comment se manifeste le psoriasis génital? Le psoriasis génital entraîne très souvent des démangeaisons ou pruritdes brûlures, ou des douleurs. Des petites plaies fissures ou érosions sont possibles et peuvent rendre les rapports sexuels douloureux.

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Sur les organes génitaux, les lésions de psoriasis sont des plaques rouges aux limites nettes. Au niveau génital masculin Le phénomène de Koebner Le phénomène de Koebner correspond à une aggravation ou un entretien du psoriasis par un frottement ou une irritation.

Comment le traiter?

Elles sont bénignes mais sont inesthétiques. Les traitements des pellicules à la dermite séborrhéique sont bien codifiés, mais uniquement suspensifs.

On utilise surtout des crèmes, plus rarement des lotions non alcooliques ou des pommades. Les lotions ou les gels alcooliques sont à bannir car ils sont irritants pour la peau et les muqueuses.

Phalloplastie

La photothérapie traitement par les ultra-violets, en cabine, sous contrôle médical est contre-indiquée pour les lésions génitales, car elle pourrait favorisait le développement ultérieur de lésions génitales pré-cancéreuses ou cancéreuses. Ce risque justifie du reste, le port de sous-vêtements lors des séances de photothérapie.

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Quel impact sur la qualité de vie et la sexualité? Ceci est encore plus vrai pour certaines localisations, comme le visage ou les organes génitaux.

Balanite xerotica obliterans Différentes anomalies peuvent affecter la peau du pénis. Des exemples sont le psoriasisle lichen plan et la dermatite séborrhéique. La peau du pénis peut également être affectée par un cancer. Infections du pénis Les excroissances qui apparaissent sur le pénis sont parfois provoquées par des infections, tout spécialement des maladies sexuellement transmissibles.